MADRID, 23 (EUROPA PRESS)
La Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) ha propuesto revisar el modelo de fijación de precios y márgenes de los productos sanitarios por la "insuficiente fundamentación" y "los efectos perversos que pueda suponer".
A través de un informe sobre el proyecto de reglamento de financiación y márgenes de productos sanitarios incluidos en la prestación farmacéutica, que regula los productos sanitarios financiados que se dispensan a pacientes no hospitalizados en oficinas de farmacia o por la propia administración sanitaria, la CNMC analiza los riesgos y vicios a los que se enfrenta el sector sanitario en España.
"Tiene una serie de singularidades económicas intrínsecas que dificultan su funcionamiento eficiente y competitivo, tales como la tendencia a la concentración de la oferta en pocos operadores, poca sensibilidad de la demanda a las variaciones en los precios, asimetría de información y de incentivos y potenciales conflictos de interés. Esta situación puede agravarse con una respuesta regulatoria inadecuada. Por todo ello, los riesgos de acuerdos anticompetitivos y de apropiación indebida de rentas son elevados", concluye la CNMC.
Ante esta situación, la CNMC insiste en orientar la regulación del sector a la "eficiencia y la competencia" para una mejor protección de la salud y para lograr el "acceso a las mejores soluciones terapéuticas, fomento de la innovación y respeto a la sostenibilidad presupuestaria".
En concreto, recomienda revisar el modelo de fijación de precios y márgenes. A su juicio, extender el régimen de los medicamentos a productos alegando una situación de agravio comparativo "no parece razonable", y conlleva "potenciales efectos nocivos en perjuicio de las prestaciones, de la innovación y de nuevos entrantes".
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Igualmente, piden eliminar la diferencia de trato entre el régimen de nuevos productos y los productos y operadores instalados. "Los primeros deben pasar un procedimiento gravoso, mientras que los segundos tienen validada automáticamente la financiación y precio", critican. Por ello, piden replantear este último modelo, al tiempo que "actualizar, estandarizar y revisar productos y precios ya incluidos en el catálogo".
Por otra parte, aconsejan "reconsiderar" el papel predominante en la dispensación a través de oficinas de farmacias. Entre las medidas, recogen extender sistemas de mercado como las licitaciones competitivas, o considerar prácticas "de menor implantación" como la dispensación domiciliaria o la prestación de servicios integrados por el Sistema Nacional de Salud (SNS).
También reclaman introducir políticas de demanda y de uso racional tales como la prescripción genérica, sustitución de productos por el farmacéutico y mayor información al paciente. En esta línea, solicitan mejoras en la transparencia y motivación de las decisiones."Diseñar una política económica y regulatoria farmacéutica transparente, con énfasis en la evaluación ex ante de impactos, el seguimiento de la ejecución de las medidas y su evaluación final, desde una dimensión sanitaria, económica y de competencia", exponen.
Por último, pretenden que se amplíen las categorías de agrupaciones homogéneas a otros productos y, en especial, a los pañales para la incontinencia (AIO), "reforzando la tensión competitiva y la actualización de los precios". Y es que, como recuerdan en su informe, la CNMC abrió varios expedientes sancionadores dentro de la desarticulación del llamado 'cártel de los pañales para adultos', en el que se sancionó a varias empresas que durante casi dos décadas actuaron en el sector de absorbentes para la incontinencia de orina, un producto que supone un 60 por ciento del gasto total del sector.
En este caso, la CNMC acreditó un esquema ilícito de fijación de precios y márgenes para mantenerlos artificialmente altos y en el canal farmacéutico frente a los precios un 50 por ciento más bajos en licitaciones competitivas de idénticos productos que obtenía directamente la administración.