Un estudio confirma que un fármaco contra la diabetes tipo 2 ya retirado aumenta el riesgo de problemas cardiacos
MADRID, 12 (EUROPA PRESS)
La rosiglitazona, un medicamento utilizado para tratar la diabetes tipo 2 que no se comercializa en Europa desde 2010, está asociado con un mayor riesgo de problemas cardíacos, especialmente de insuficiencia cardíaca, según ha confirmado un nuevo estudio dirigido por la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Yale (Estados Unidos).
Este estudio, publicado en la revista 'The British Medical Journal', es la evaluación más exhaustiva del riesgo cardiovascular de la rosiglitazona jamás realizada. La rosiglitazona pertenece a una clase de fármacos conocidas como tiazolidinedionas. Si bien se diseñó para controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes de tipo 2, también puede aumentar el riesgo de problemas cardíacos graves. Esto llevó a su retirada en Europa y a restricciones en Estados Unidos.
"Desde 2007, varios estudios han encontrado hallazgos contradictorios acerca de si la rosiglitazona aumenta el riesgo de ataques cardíacos. Sin embargo, estos estudios no tuvieron acceso a los datos en bruto, también conocidos como datos a nivel de paciente individual (DPI), de los ensayos clínicos, que son más fiables a la hora de estimar el verdadero perfil de seguridad de un medicamento", explica el autor principal del trabajo, Joshua Wallach.
Los investigadores analizaron los resultados de más de 130 ensayos en los que participaron más de 48.000 pacientes adultos y que compararon la rosiglitazona con cualquier control durante al menos 24 semanas. Se disponía de datos sobre la enfermedad inflamatoria pélvica en 33 ensayos, que incluían a 2.1156 pacientes; los ensayos restantes sólo disponían de datos de nivel de resumen.
Cuando los investigadores analizaron la DPI de los ensayos, encontraron que la rosiglitazona se asociaba con un aumento del 33 por ciento del riesgo de un evento cardiovascular compuesto (ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, muerte cardiovascular y no cardiovascular) en comparación con los controles. Esto se estimó a partir de los 274 eventos entre 11.837 pacientes con rosiglitazona y 219 eventos entre 9.319 pacientes de control.
Al examinar los eventos cardiovasculares de forma independiente, los análisis de los 33 ensayos con IPD dieron lugar a estimaciones más elevadas del riesgo de ataques cardíacos que los análisis de los ensayos con IPD y los datos de nivel de resumen. "Aunque la rosiglitazona ya no está disponible en Europa, y ahora rara vez se receta en Estados Unidos, la historia de la rosiglitazona es una importante lección sobre el valor de la transparencia de los ensayos clínicos", concluye Wallach.